让尿路结石无处可逃(上)
作者:刘晋宏
发表日期:2018-01-04 00:44:15    阅读数:4943
尿路结石,在我国的发病率1%-5%
南方地区尤甚,高达5%-10%
根据结石所在的部位,分为:
肾结石
输尿管结石
膀胱结石
尿道结石
下面就请泌尿外科主任段俊峰来细说
尿路结石的症状


  疼痛、隐痛或胀痛,如果造成了输尿管以上的急性梗阻,则表现为突发的严重疼痛,我们称之为肾绞痛,这是仅次于分娩的一种疼痛。肾绞痛常常还合并恶心、呕吐症状。
血尿
  血尿多发生在疼痛之后,也可是唯一的症状,分肉眼可见的血尿及显微镜下发现的镜下血尿
尿频、尿急、尿痛
  尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状 结石合并感染或者在输尿管下段嵌顿,常可引起尿频、尿急、尿痛的症状。
其它症状
  下腹疼痛、排尿中断、排尿困难、急性尿潴留、排尿滴沥 结石位于膀胱,或者位于尿道便常常导致这样的症状了。

核磁

B超

CT

  上面几个检测仪器是明确尿路结石的诊断、确定结石的具体大小、位置等情况的必备“武器”。

  了解具体病情后,就可以开始下一步治疗了。

  当然,如果以疼痛就诊的,明确诊断后当务之急是镇痛,双氯芬酸钠一类的非甾体类消炎镇痛药、杜冷丁等阿片类镇痛药,坦洛新、阿托品、黄体酮等解痉药物的应用,如果顽固性的疼痛,则需积极外科干预了。

  一般小于5-6mm的结石,在无尿路狭窄的情况下可以保守治疗。

  但是大于6mm的结石,通常就需要外科干预了,现在开放性取石手术已很少见了,大多采取微创的手术治疗。

  市三三一医院泌尿外科,根据患者具体病情从下列手术方式中选出一个最优方案。

体外冲击波碎石

经皮肾镜碎石、输尿管镜碎石、膀胱镜碎石 

输尿管软镜碎石 

因病情需要,
还可以通过腹腔镜输尿管、肾盂切开取石 
通过上面提及的微创方法,就可以把尿路结石一网打尽!
当然,结石消除了,
更重要的是结石的预防。
据统计,结石是一种终生性疾病,10年内的复发率高达50%。
那么,我们该怎么去预防呢?

且看下期内容!

泌尿外科简介
  市三三一医院泌尿外科历史悠久,始建于20世纪80年代,是医院的重点专科,技术成熟,设备齐全,配置有全套进口肾镜,输尿管镜,输尿管软镜,前列腺等离子切除设备,前列腺龙激光切除设备,膀胱镜,尿流动力学检测仪,体外震波碎石机,腹腔镜,超声刀等。

特色项目
  可开展各种微创手术:腔内微创治疗泌尿系结石,微创治疗良性前列腺增生,尿道狭窄,泌尿系腔内肿瘤等;综合诊治尿失禁以及各种复杂高难度手术:腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,腹腔镜肾癌输尿管癌根治术,腹腔镜全膀胱切除可控膀胱术,全膀胱切除回肠输出道术,全尿路生殖系畸形整形手术(肾盂输尿管,膀胱,先天性尿道下裂,隐睾等)。


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